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我院實現全國醫(yī)保異地聯網結算

作者:佚名    轉貼自:本站原創(chuàng)    點擊數:17058


    從8月起,惠州市中醫(yī)醫(yī)院正式接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算系統,跨省異地就醫(yī)結算(僅限住院)“壁壘”正式打通,成為惠州市可以進行全國醫(yī)保異地結算的醫(yī)療機構之一。這意味著,廣東省外醫(yī)保參保人在惠州市中醫(yī)醫(yī)院住院就醫(yī),可以與本地人一樣享受即時醫(yī)保報銷服務。

    實現全國醫(yī)保聯網即時結算后,對于符合條件的患者(廣東省外參保)來說,以后在我院看病住院,就可以在我院報銷,不用先墊付全部住院費用,也不必為報銷兩地奔波了。為廣大參保人解決了跨省就醫(yī)難、報銷時間長、手續(xù)繁瑣的難題,醫(yī)保服務更加便捷化、信息化。

    一、異地參保人如何成功辦理住院跨省聯網結算?

    需跨省就醫(yī)直接結算住院醫(yī)療費的醫(yī)保參保人員,只需在參保地醫(yī)保部門辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,便可以直接在醫(yī)院收費窗口完成醫(yī)保即時聯網結算,按參保地醫(yī)保政策享受相關醫(yī)保待遇。詳細如下:

    第一步在參保地經辦機構辦理異地就醫(yī)備案手續(xù);

    第二步參保人憑社會保障卡或身份證掛號就診,醫(yī)生為符合住院條件的患者開具《住院通知書》(電腦開具或紙質版);

    第三步參保人持《住院通知書》、身份證、社會保障卡、《……省(市、區(qū))跨省異地就醫(yī)備案表》(4份材料缺一不可)到住院收費處辦理入院手續(xù);

    第四步參保人住院治療;

    第五步參保人辦理出院手續(xù),直接結算住院醫(yī)療費,即:按參保地的起付標準、支付比例、最高支付限額等政策享受醫(yī)保即時記賬服務; 

    第六步醫(yī)院為參保人出具《廣東省跨省異地就醫(yī)住院結算單》、住院費用清單及住院發(fā)票。

    二、哪些參保人可以辦理跨省聯網結算?

    按照人社部門規(guī)定,以下參加基本醫(yī)療保險人員,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。

    異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;

    異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;

    常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;

    異地轉診人員:指符合參保地轉診規(guī)定的人員。

    三、溫馨提示

    因目前廣東省跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算系統處于試運行階段,如遇無法直接結算問題,請及時向我們反饋處理,同時,請參保人積極配合我院向參保地社會保險經辦機構反映相關問題。感謝您的支持與諒解!

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