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門診就醫(yī)須知

[ 作者:佚名    轉(zhuǎn)貼自:本站原創(chuàng)    點(diǎn)擊數(shù):6671    更新時(shí)間:2014/12/18    責(zé)任編輯:社工部 ]

   參保人應(yīng)按本人或家庭長(zhǎng)住地就近原則,選擇一家普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人或家庭下一年度的門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保人選定的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu),1個(gè)年度內(nèi)保持不變。需變更下一年度門診定點(diǎn)的,需在每年10月至12月到所選門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所)辦理變更定點(diǎn)手續(xù)。參保人在選定的門診定點(diǎn)醫(yī)院方可實(shí)行醫(yī)保門診報(bào)銷,結(jié)算時(shí)只需支付個(gè)人自付費(fèi)用即可。

   2015年各級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例如下表:

項(xiàng)目

報(bào)銷比例

單次報(bào)銷限額

一級(jí)醫(yī)院

二級(jí)醫(yī)院

三級(jí)醫(yī)院

職工醫(yī)保

80%

60%

55%

140

居民醫(yī)保A

50%

轉(zhuǎn)診: 40 %,單次限額:30

50

居民醫(yī)保B

70%

轉(zhuǎn)診:60%,單次限額:60

70

 


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